Radiologiese beeldvorming is van kritieke belang om kliniese data aan te vul en uroloë te ondersteun in die vasstelling van toepaslike pasiëntbestuur. Onder verskillende beeldmodaliteite word rekenaartomografie (CT) tans beskou as die verwysingsstandaard vir die evaluering van urologiese siektes as gevolg van die wye beskikbaarheid, vinnige skanderingstyd en omvattende evaluering. In die besonder, CT-urografie.
GESKIEDENIS
In die verlede is intraveneuse urografie (IVU), ook genoem "ekskretoriese urografie" en/of "intraveneuse piëlografie", hoofsaaklik gebruik om die urienweg te evalueer. Die tegniek behels 'n eerste gewone radiografie gevolg deur 'n intraveneuse inspuiting van 'n wateroplosbare kontrasmiddel (1.5 ml/kg liggaamsgewig). Daarna word 'n reeks beelde op spesifieke tydstippe verkry. Die hoofbeperkings van hierdie tegniek sluit in tweedimensionele assessering en ontbrekende assessering van aangrensende anatomie.
Na die bekendstelling van rekenaartomografie is IVU wyd gebruik.
Eers in die 1990's, met die bekendstelling van heliese tegnologie, is skanderingstye egter aansienlik versnel sodat groot areas van die liggaam, soos die buik, binne sekondes bestudeer kon word. Met die koms van multidetektortegnologie in die 2000's is die ruimtelike resolusie opgegradeer, wat die identifisering van die urotelium van die boonste urienweg en blaas moontlik gemaak het, en CT-Urografie (CTU) is ingestel.
Vandag word CTU wyd gebruik in die evaluering van urologiese siektes.
Sedert die vroeë dae van CT is dit bekend dat X-straalspektra van verskillende energieë materiale van verskillende atoomgetalle kan onderskei. Dit was eers in 2006 dat hierdie beginsel suksesvol toegepas is op die studie van menslike weefsel, wat uiteindelik gelei het tot die bekendstelling van die eerste dubbele-energie CT (DECT)-stelsel in die daaglikse kliniese praktyk. DECT het onmiddellik sy geskiktheid gedemonstreer vir die assessering van urienwegpatologiese toestande, wat wissel van materiaalafbraak in urienstene tot jodiumopname in urologiese maligniteite.
voordeel
Tradisionele CT-protokolle sluit tipies voorkontras- en meerfase-nakontrasbeelde in. Moderne CT-skandeerders verskaf volumetriese datastelle wat in verskeie vlakke en met veranderlike snydikte gerekonstrueer kan word, wat uitstekende beeldkwaliteit handhaaf. CT-urografie (CTU) steun ook op die polifasiese beginsel, wat fokus op die "uitskeidings"-fase nadat die kontrasmiddel in die versamelstelsel en blaas gefiltreer het, wat in wese 'n IV-urogram met aansienlik verbeterde weefselkontras skep.
LIMIET
Selfs al is kontrasversterkte rekenaartomografie die verwysingsstandaard vir aanvanklike beeldvorming van die urienweg, moet inherente beperkings aangespreek word. Stralingsblootstelling en kontrasnefrotoksisiteit word as groot nadele beskou. Die vermindering van die stralingsdosis is uiters belangrik, veral vir jonger pasiënte.
Eerstens moet alternatiewe beeldmodaliteite soos ultraklank en MRI altyd oorweeg word. Indien hierdie tegnologieë nie die gevraagde inligting kan verskaf nie, moet stappe volgens die CT-protokol gedoen word.
Kontrasversterkte CT-ondersoek is teenaangedui by pasiënte wat allergies is vir radiokontrasmiddels en pasiënte met verswakte nierfunksie. Om kontrasgeïnduseerde nefropatie te verminder, moet pasiënte met 'n glomerulêre filtrasietempo (GFR) van minder as 30 ml/min nie kontrasmedia kry sonder om die risiko's en voordele noukeurig te oorweeg nie, en moet met omsigtigheid gebruik word by pasiënte met 'n GFR in die reeks van 30 tot 60 ml/min.
TOEKOMS
In die nuwe era van presisie-geneeskunde is die vermoë om kwantitatiewe data uit radiologiese beelde af te lei 'n huidige en toekomstige uitdaging. Hierdie proses, bekend as radiomika, is in 2012 deur Lambin uitgevind en is gebaseer op die konsep dat kliniese beelde kwantitatiewe kenmerke bevat wat die onderliggende patofisiologie van die weefsel kan weerspieël. Die gebruik van hierdie toetse kan mediese besluitneming verbeter en veral in onkologie ruimte vind, wat byvoorbeeld die assessering van die kanker-mikro-omgewing moontlik maak en behandelingsopsies beïnvloed. Oor die afgelope paar jaar is baie studies gedoen oor die toepassing van hierdie metode, selfs in die evaluering van uroteliale karsinoom, maar dit bly die voorreg van navorsing.
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed is 'n verskaffer van produkte en dienste vir die radiologieveld van die mediese bedryf. Die kontrasmiddel-hoëdrukspuite wat deur ons maatskappy ontwikkel en vervaardig word, sluit inCT enkelinspuiter,CT dubbelkop inspuiter,MRI-inspuiterenangiografie kontrasmedia-inspuiter, is aan ongeveer 300 eenhede tuis en in die buiteland verkoop, en het die lof van kliënte gewen. Terselfdertyd verskaf LnkMed ook ondersteunende naalde en buise soos verbruiksgoedere vir die volgende handelsmerke: Medrad, Guerbet, Nemoto, ens., sowel as positiewe drukverbindings, ferromagnetiese detektors en ander mediese produkte. LnkMed het nog altyd geglo dat kwaliteit die hoeksteen van ontwikkeling is, en het hard gewerk om kliënte van hoëgehalte-produkte en -dienste te voorsien. As u op soek is na mediese beeldvormingsprodukte, is u welkom om met ons te konsulteer of te onderhandel.
Plasingstyd: 20 Maart 2024
