Mediese beeldondersoek is 'n "kwaai oog" vir insig in die menslike liggaam. Maar wanneer dit kom by X-strale, CT, MRI, ultraklank en kerngeneeskunde, sal baie mense vrae hê: Sal daar bestraling wees tydens die ondersoek? Sal dit enige skade aan die liggaam veroorsaak? Veral swanger vroue is altyd bekommerd oor die impak van bestraling op hul babas. Vandag sal ons die bestralingskwessies wat swanger vroue in die radiologie-afdeling ontvang volledig verduidelik.
Pasiëntvraag Voor blootstelling
1.Is daar 'n veilige vlak van blootstelling aan bestraling vir 'n pasiënt tydens swangerskap?
Dosislimiete is nie van toepassing op 'n pasiënt se bestralingsblootstelling nie, aangesien die besluit om bestraling te gebruik, afhang van die individuele pasiënt. Dit beteken dat toepaslike dosisse gebruik moet word om kliniese doeleindes te bereik wanneer dit beskikbaar is. Dosislimiete word vir personeel bepaal, nie pasiënte nie. .
- Wat is die 10-dae reël? Wat is sy toestand?
Vir radiologiefasiliteite moet prosedures in plek wees om die swangerskapstatus van vroulike pasiënte van vrugbare ouderdom te bepaal voor enige radiologiese prosedure wat daartoe kan lei dat die embrio of fetus aan 'n aansienlike dosis bestraling blootgestel word. Die benadering is nie eenvormig oor alle lande en instellings nie. Een benadering is die "tien dae reël", wat bepaal dat "waar moontlik, radiologiese ondersoeke van die onderbuik en bekken beperk moet word tot 'n 10-dae interval na die aanvang van menstruasie."
Die oorspronklike aanbeveling was 14 dae, maar gegewe die variasie in die menslike menstruele siklus, is hierdie tyd tot 10 dae verminder. In die meeste gevalle dui 'n groeiende hoeveelheid bewyse daarop dat streng nakoming van die "tien-dag-reël" onnodige beperkings kan skep.
Wanneer die aantal selle in die swangerskap klein is en hul eienskappe nog nie gespesialiseer is nie, sal die gevolge van skade aan hierdie selle heel waarskynlik manifesteer as inplantingsmislukking of onopspoorbare dood van die swangerskap; Misvormings is onwaarskynlik of baie skaars. Aangesien organogenese 3 tot 5 weke na bevrugting begin, word daar nie gedink dat bestraling tydens vroeë swangerskap misvormings veroorsaak nie. Gevolglik is voorgestel om die 10-dae-reël af te skaf en dit met 'n 28-dae-reël te vervang. Dit beteken dat, indien redelik, radiologiese toetse deur die siklus uitgevoer kan word totdat een siklus gemis word. Gevolglik verskuif die fokus na vertraagde menstruasie en die moontlikheid van swangerskap.
As menstruasie vertraag word, moet die vrou as swanger beskou word, tensy anders bewys word. In sulke gevalle is dit verstandig om ander metodes te ondersoek om die vereiste inligting deur nie-radiologiese toetse te bekom.
- Moet swangerskap beëindig word na blootstelling aan bestraling?
Volgens ICRP 84 is die beëindiging van swangerskap by fetale dosisse onder 100 mGy nie geregverdig op grond van bestralingsrisiko nie. Wanneer die fetale dosis tussen 100 en 500 mGy is, moet die besluit op 'n individuele basis geneem word.
Vrae wanneerOndergaanMedieseEeksamens
1. Wat as 'n pasiënt 'n abdominale CT ontvang maar nie weet sy is swanger nie?
Die fetale/konseptuele bestralingsdosis moet beraam word, maar slegs deur 'n mediese fisikus/bestralingsveiligheidsdeskundige wat in sulke dosimetrie ondervinding het. Pasiënte kan dan beter ingelig word oor die potensiële risiko's wat betrokke is. In baie gevalle is die risiko minimaal omdat die blootstelling binne die eerste 3 weke na bevrugting gegee sal word. In enkele gevalle is die fetus ouer en kan die betrokke dosisse redelik groot wees. Dit is egter uiters skaars dat dosisse hoog genoeg is om aan te beveel dat 'n pasiënt dit oorweeg om 'n swangerskap te beëindig.
Indien die bestralingsdosis bereken moet word om die pasiënt te adviseer, moet aandag gegee word aan radiografiese faktore (indien bekend). Sommige aannames kan in dosimetrie gemaak word, maar dit is die beste om werklike data te gebruik. Die datum van bevrugting of laaste menstruasie moet ook bepaal word.
2.Hoe veilig is bors- en ledemateradiologie tydens swangerskap?
As die toestel behoorlik werk, kan medies aangeduide diagnostiese studies (soos radiografie van die bors of ledemate) veilig weg van die fetus op enige tyd tydens swangerskap uitgevoer word. Dikwels is die risiko om nie 'n diagnose te maak groter as die betrokke bestralingsrisiko nie.
As die ondersoek gewoonlik aan die hoë kant van die diagnostiese dosisreeks uitgevoer word en die fetus is by of naby die bestralingstraal of bron geleë, moet sorg gedra word om die dosis aan die fetus te verminder terwyl dit steeds diagnoseer word. Dit kan gedoen word deur die ondersoek aan te pas en elke radiografie wat geneem is te ondersoek totdat 'n diagnose gemaak word, en dan die prosedure te beëindig.
Effekte van blootstelling aan intrauteriene bestraling
Dit is onwaarskynlik dat bestraling deur radiologiese diagnostiese toetse enige skadelike effekte op kinders sal veroorsaak, maar die moontlikheid van bestraling-geïnduseerde effekte kan nie heeltemal uitgesluit word nie. Die effek van blootstelling aan bestraling op bevrugting hang af van die duur van blootstelling en die hoeveelheid geabsorbeerde dosis relatief tot die datum van bevrugting. Die volgende beskrywing is bedoel vir wetenskaplikes en die effekte wat beskryf word, kan slegs in die genoemde gevalle gesien word. Dit beteken nie dat hierdie effekte voorkom in dosisse wat in algemene ondersoeke voorkom nie, aangesien hulle baie klein is.
Vrae wanneerOndergaanMedieseEeksamens
1. Wat as 'n pasiënt 'n abdominale CT ontvang maar nie weet sy is swanger nie?
Die fetale/konseptuele bestralingsdosis moet beraam word, maar slegs deur 'n mediese fisikus/bestralingsveiligheidsdeskundige wat in sulke dosimetrie ondervinding het. Pasiënte kan dan beter ingelig word oor die potensiële risiko's wat betrokke is. In baie gevalle is die risiko minimaal omdat die blootstelling binne die eerste 3 weke na bevrugting gegee sal word. In enkele gevalle is die fetus ouer en kan die betrokke dosisse redelik groot wees. Dit is egter uiters skaars dat dosisse hoog genoeg is om aan te beveel dat 'n pasiënt dit oorweeg om 'n swangerskap te beëindig.
Indien die bestralingsdosis bereken moet word om die pasiënt te adviseer, moet aandag gegee word aan radiografiese faktore (indien bekend). Sommige aannames kan in dosimetrie gemaak word, maar dit is die beste om werklike data te gebruik. Die datum van bevrugting of laaste menstruasie moet ook bepaal word.
2.Hoe veilig is bors- en ledemateradiologie tydens swangerskap?
As die toestel behoorlik werk, kan medies aangeduide diagnostiese studies (soos radiografie van die bors of ledemate) veilig weg van die fetus op enige tyd tydens swangerskap uitgevoer word. Dikwels is die risiko om nie 'n diagnose te maak groter as die betrokke bestralingsrisiko nie.
As die ondersoek gewoonlik aan die hoë kant van die diagnostiese dosisreeks uitgevoer word en die fetus is by of naby die bestralingstraal of bron geleë, moet sorg gedra word om die dosis aan die fetus te verminder terwyl dit steeds diagnoseer word. Dit kan gedoen word deur die ondersoek aan te pas en elke radiografie wat geneem is te ondersoek totdat 'n diagnose gemaak word, en dan die prosedure te beëindig.
Effekte van blootstelling aan intrauteriene bestraling
Dit is onwaarskynlik dat bestraling deur radiologiese diagnostiese toetse enige skadelike effekte op kinders sal veroorsaak, maar die moontlikheid van bestraling-geïnduseerde effekte kan nie heeltemal uitgesluit word nie. Die effek van blootstelling aan bestraling op bevrugting hang af van die duur van blootstelling en die hoeveelheid geabsorbeerde dosis relatief tot die datum van bevrugting. Die volgende beskrywing is bedoel vir wetenskaplikes en die effekte wat beskryf word, kan slegs in die genoemde gevalle gesien word. Dit beteken nie dat hierdie effekte voorkom in dosisse wat in algemene ondersoeke voorkom nie, aangesien hulle baie klein is.
—————————————————————————————————————————————————— ————————————————————————————————————————————
Oor LnkMed
Nog 'n onderwerp wat aandag verdien, is dat wanneer 'n pasiënt geskandeer word, dit nodig is om kontrasmiddel in die pasiënt se liggaam in te spuit. En dit moet bereik word met behulp van 'nkontrasmiddel inspuiter.LnkMedis 'n vervaardiger wat spesialiseer in die vervaardiging, ontwikkeling en verkoop van kontrasmiddelspuite. Dit is geleë in Shenzhen, Guangdong, China. Dit het tot dusver 6 jaar se ontwikkelingservaring, en die leier van die LnkMed R&D-span het 'n Ph.D. en het meer as tien jaar ondervinding in hierdie bedryf. Ons maatskappy se produkprogramme word almal deur hom geskryf. Sedert sy stigting sluit LnkMed se kontrasmiddel-inspuiters inCT enkel kontras media inspuiter,CT dubbelkop inspuiter,MRI kontras media inspuiter,Angiografie hoë druk inspuiter, (en ook die spuit en buise wat pas by handelsmerke van Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) word goed deur hospitale ontvang, en meer as 300 eenhede is by die huis en in die buiteland verkoop. LnkMed dring altyd daarop aan om goeie gehalte as die enigste bedingingskyfie te gebruik om die vertroue van kliënte te wen. Dit is die belangrikste rede waarom ons hoëdruk kontrasmiddel spuitprodukte deur die mark erken word.
Vir meer inligting oor die LnkMed se inspuiters, kontak ons span of e-pos ons deur hierdie e-posadres:info@lnk-med.com
Postyd: 29-Apr-2024
